Tratamiento quirúrgico de los ronquidos y la apnea del sueño

El objetivo de la mayoría de las operaciones quirúrgicas para problemas respiratorios es ensanchar la vía aérea. Esto se lleva a cabo eliminando o encogiendo el exceso de tejido en el lugar donde la boca se une con la garganta. La cirugía nasal y de mandíbula puede ayudarle a corregir los problemas que contribuyen a los ronquidos y a la apnea. Esta hoja describe los procedimientos quirúrgicos que tal vez le recomienden.

UPPP (iniciales en inglés de “uvulopalatofaringoplastia”)

En la UPPP se recorta la úvula y se extirpan otros tejidos de la parte posterior de la boca.

Esta es la cirugía más común para la apnea del sueño. Consiste en recortar el paladar blando y la úvula, y extirpar las amígdalas y otros tejidos. Se trata de una cirugía mayor y se realiza en un hospital. La mayoría de los pacientes regresan a casa dentro de las siguientes 24 horas.

Riesgos y complicaciones posibles de la UPPP

Las complicaciones de este procedimiento no son comunes, pero si se presentan pueden incluir:

• Sangrado

• Dolor en la garganta

• Sonido nasal al hablar

• Cicatrices

• A veces los líquidos van hacia la nariz al beber

• Sensación falsa de que hay algo en la garganta

LAUP (iniciales en inglés de “uvulopalatoplastia asistida por láser”)

Este procedimiento ayuda a reducir los ronquidos y también puede ser útil en algunos casos de apnea ligera. El médico utiliza un láser o una corriente eléctrica para extraer una parte del paladar blando y la úvula (en su totalidad o en parte). Este tratamiento puede llevarse a cabo en varias sesiones en la consulta del médico.

Riesgos y complicaciones posibles de la LAUP

Los riesgos y complicaciones posibles son los mismos que para la UPPP, pero aún menos probables.

RFA (iniciales en inglés de “ablación por radiofrecuencia”)

Este procedimiento ayuda a reducir los ronquidos. El médico utiliza ondas de radio para reducir el tamaño de los cornetes o de la úvula, el tejido cercano y a veces la parte posterior de la lengua.

Riesgos y complicaciones posibles de la RFA

• Ulceraciones en la boca

• Dolor en los nervios

• Vía respiratoria hinchada

• Bolsa de pus (absceso) en la lengua 

Cirugía nasal

Los problemas de la nariz pueden empeorar los ronquidos o la apnea del sueño. También pueden dificultar el uso de un dispositivo de presión positiva continua de las vías respiratorias (CPAP), que es un tratamiento común para los ronquidos y la apnea del sueño. Si las obstrucciones de la nariz son graves, la cirugía puede mejorar el flujo del aire. También puede reducir el tamaño de los cornetes, rectificar un tabique desviado y extraer pólipos (masas o excrecencias del revestimiento interno de los senos nasales).

Riesgos y complicaciones posibles de la cirugía nasal

• Moretones (magulladuras)

• Sangrado

• Daños al tabique nasal o perforación del mismo

• Resequedad en la nariz  

Cirugía de mandíbula

Si tiene la mandíbula hundida, es posible que la lengua quede demasiado hacia atrás, con lo cual es más probable que la lengua obstruya la vía respiratoria mientras duerme. Al mover la mandíbula hacia delante, se mueve también la lengua, abriendo así la vía respiratoria.

Riesgos y complicaciones posibles de la cirugía de mandíbula

En algunos casos, la mandíbula no sana en la posición deseada. Su médico puede informarle más sobre esto. Otras posibles complicaciones incluyen:

• Pérdida de dientes o necesidad de tratamiento ortodóntico para volver a alinearlos.

• Pérdida de sensación en la mandíbula o en los dientes.

• Cambio en el aspecto de la cara.

En los casos más graves

Si su apnea es muy grave y ningún tratamiento logra aliviarla, existen otros tipos de cirugía que pueden ser útiles. Su médico puede darle más información sobre esto. Asegúrese de entender bien los riesgos así como las ventajas.